Disfunción de la articulación temporomandibular (ATM)

¿Te duelen los dientes?

TRATAMIENTOS DE LA DISFUNCIÓN TEMPOROMANDIBULAR – ATM

El síndrome de la ATM consiste en una disfunción de la articulación temporomandibular (ATM) que provoca dolores, ruidos articulares e imposibilidad de realizar, las funciones normales de la articulación como hablar o masticar pueden ir acompañadas o no de luxación o subluxación de la articulación.

La cantidad y variedad de movimientos que realiza la articulación temporomandibular (de apertura y cierre, traslación y lateralización de la mandíbula, entre otros) la hacen una articulación compleja, y, por tanto, la disfunción de la ATM puede tener varias causas. Todos los movimientos que realiza son posibles gracias a un menisco y una cápsula articular con ligamentos internos y externos que le dan estabilidad y permiten los movimientos. La inflamación o el desplazamiento de este menisco provoca el síndrome de la ATM.

Causas de la Disfunción Temporomandibular:

La disfunción temporomandibular (DTM) puede tener varias causas, y es importante identificarlas para un tratamiento efectivo. Algunas de las causas comunes de la disfunción temporomandibular incluyen:

  1. Maloclusión dental: cuando los dientes superiores e inferiores no encajan correctamente, puede ejercer presión adicional sobre la articulación temporomandibular (ATM), lo que lleva a problemas de DTM.
  2. Bruxismo: el hábito de rechinar o apretar los dientes, especialmente durante la noche, puede causar tensión excesiva en los músculos de la mandíbula y la ATM, lo que contribuye a la DTM.
  3. Lesiones o trauma: lesiones en la mandíbula, el cuello o la cabeza, como golpes fuertes o accidentes, pueden dañar la articulación temporomandibular y desencadenar problemas de DTM.
  4. Estrés emocional: el estrés y la ansiedad pueden provocar que una persona apriete la mandíbula, tense los músculos faciales y adopte posturas inadecuadas, lo que puede contribuir al desarrollo de la DTM.
  5. Artritis: condiciones como la artritis reumatoide o la osteoartritis pueden afectar la articulación temporomandibular y causar dolor y rigidez en la mandíbula.
  6. Factores hereditarios: algunas personas pueden tener una predisposición genética a desarrollar problemas de la articulación temporomandibular, lo que aumenta el riesgo de DTM.
  7. Hábitos para masticar: masticar alimentos duros o pegajosos con frecuencia puede ejercer presión adicional en la mandíbula y la ATM, lo que puede contribuir a la disfunción temporomandibular.

Síntomas de la Disfunción Temporomandibular:

  1. Dolor en la mandíbula, que puede ser constante o intermitente.
  2. Dolor al masticar, hablar o abrir la boca ampliamente.
  3. Rigidez o sensación de bloqueo en la mandíbula al abrir o cerrar la boca.
  4. Chasquidos, crujidos o ruidos al abrir o cerrar la boca.
  5. Dolor de oído, que puede estar relacionado con la articulación temporomandibular.
  6. Dolores de cabeza, especialmente en la zona de las sienes o la parte posterior de la cabeza.
  7. Dolor facial, que puede irradiarse hacia el cuello, los hombros o la espalda.
  8. Sensibilidad en los músculos de la mandíbula y el cuello.
  9. Fatiga muscular en la mandíbula, especialmente después de hablar o masticar durante mucho tiempo.
  10. Dolor o sensación de presión detrás de los ojos.
  11. Cambios en la mordida o dificultades para cerrar los dientes correctamente.
  12. Hinchazón en el lado de la cara afectado.

Tratamiento de la Disfunción Temporomandibular:

El tratamiento de la Disfunción Temporomandibular (DTM) puede variar según las necesidades y características individuales de cada paciente. Aquí se detallan algunas opciones de tratamiento, con una explicación más detallada de cada una:

  1. Fisioterapia: la fisioterapia incluye técnicas para estirar, relajar y masajear los músculos mandibulares. Estas prácticas pueden ayudar a reducir las molestias y dolores asociados con la DTM al mejorar la flexibilidad y la función muscular en la zona afectada.
  2. Relajación: métodos de relajación como la meditación, el yoga o la respiración profunda pueden ayudar a minimizar los síntomas del Síndrome de la ATM al reducir el estrés y la tensión muscular en la mandíbula y el cuello.
  3. Corrección de hábitos: el bruxismo y el rechinamiento de dientes son hábitos que pueden empeorar la DTM. El uso de una férula de descarga, también conocida como guarda oclusal, puede ayudar a mejorar la situación al proteger los dientes y reducir la tensión en la mandíbula durante la noche.
  4. Estudio de la mordida: en casos donde la DTM está relacionada con una mala oclusión dental, un incorrecto desarrollo del hueso temporomandibular o alteraciones posturales, es importante realizar un estudio detallado de la mordida para determinar el mejor enfoque de tratamiento, que puede incluir ajustes dentales, ortodoncia u otros procedimientos correctivos.
  5. Tratamientos psicológicos: La terapia cognitivo-conductual u otros enfoques terapéuticos pueden ser útiles para reducir el nivel de estrés y ansiedad asociado con la DTM, lo que a su vez puede ayudar a aliviar la tensión muscular y mejorar los síntomas.
  6. Tratamientos con toxina botulínica: las infiltraciones de toxina botulínica pueden ayudar a reducir el dolor en pacientes con DTM al inhibir la contracción muscular excesiva en la zona afectada, lo que puede proporcionar alivio temporal de los síntomas.
  7. Tratamientos quirúrgicos: la cirugía de la ATM es una opción reservada para casos en los que el tratamiento conservador no ha sido efectivo o no es posible. Es importante tener en cuenta que la cirugía es una medida extrema y compleja que conlleva riesgos y posibles secuelas, por lo que debe considerarse cuidadosamente y discutirse en detalle con el paciente antes de tomar una decisión.

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